En las fases iniciales las encías están enrojecidas y sangrantes. Es una fase reversible, no hay destrucción de tejidos (Fase gingivitis).

Si no se soluciona en la fase de gingivitis, puede evolucionar hacia periodontitis afectación del ligamento periodontal (la unión del hueso con la raiz dentaria), formándose bolsas periodontales y destrucción del hueso y ocasionando la perdida de la pieza dentaria.